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Forumule F1 | Forumule F2 | Forumule F3 | |
Hospitalisation en secteur conventionné | |||
|---|---|---|---|
Forfait journalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
Frais de séjour | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
Honoraires chirurgicaux | 100% | 300% | 300% la 1ère année, puis 500% |
Chambre particulière | Néant | 30 € par jour | 50 € par jour |
Frais d'accompagnement enfant assuré -18 ans | Néant | 15 € par jour | 25 € par jour |
Maison de repos | 100% pendant 60 jours | 100% pendant 120 jours | 100% pendant 180 jours |
Hospitalisation à domicile | 100% | 100% | 150% |
Frais Médicaux | |||
Consultations, visites en parcours de soin | 100% | 100% | 150% |
Actes médicaux courants, soins externes et radiologie en parcours de soins | 100% | 100% | 150% |
Auxiliaires médicaux, analyses | 100% | 100% | 150% |
Appareillage (orthopedie, prothèses auditives, petit appareillage) | 100% | 100% | 150% |
Transport | 100% | 100% | 150% |
Pharmacie | |||
Prise en charge par la Sécurité Sociale | 30% | 100% | 100% |
Frais dentaires | |||
Orthodontie prise en charge par le RO | 100% | 150% | 200% |
Prothèses prises en charge par le RO | 100% | 100% la 1ère année, puis 175% | 150% la 1ère année, puis 300% |
Orthodontie et prothèses non prises en charge par le RO | Néant | 100% | 150% |
Plafond année 1 et 2 | Néant | Néant | 750 € |
Plafond années suivantes | Néant | Néant | 1.500 € |
Soins dentaires | 100% | 150% | 200% |
Frais d'optique | |||
Montures, verres, lentilles acceptées par le RO | 50 € la 1ère année, puis 100 € | 100 € la 1ère année, puis 200 € | 150 € la 1ère année, puis 300 € |
Lentilles refusées, lentilles jetables | |||
Forfait traitement de la myopie | |||
Maternité | |||
Forfait naissance / adoption | Néant | 50 € la 1ère année, puis 100 € | 50 € la 1ère année, puis 150 € |
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